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可能影响你账单的保险问题

我将收到什么账单或保险信息?

如果你有保险或医疗保险, 公司会给你一份福利说明. 在我们收到你的保险公司的通知之top,你不会收到医院的声明. 这份陈述应该与你从保险公司收到的信息一致. 为了确保此保险信息准确无误, 你提供给我们最新的保险信息是非常重要的. 如果你没有保险,你应该在服务后60天内收到账单.

 

和保险公司解决问题需要多长时间?

保险公司处理索赔的时间长短各不相同. 主要考虑因素之一是医院何时提出索赔. 医院可能需要7天到一个月的时间才能向你的保险公司提出索赔, 取决于所提供的服务类型和医生文件. 一旦索赔提交,大多数保险公司会在2-4周内处理付款. 然而, 涉及责任问题或需要额外文件的索赔可能需要更长的时间. 如果你有一份以上的健康保险, 在主付款人完成正确处理索赔之top,不能发送给第二保险人的索赔. 同样重要的是, 如果你收到保险公司要求你提供更多信息的信件, 你反应迅速, 因为索赔将保留到收到你们的答复.

 

我有医疗保险和补助. 为什么我还收到医院的账单?

医疗保险旨在为医疗保险受益人提供广泛的服务. 然而,根据联邦法规,有些服务和项目不包括在内. 其中最常见的是自我给药. 当你是专科门诊病人时, 门诊手术, 急诊室或观察室), 联邦医疗保险禁止我们为大多数病人可以自行服用的药物开单. 这包括药片、液体、药膏和面霜,以及吸入药物. 还包括胰岛素. 除了胰岛素, 个别病人是否有能力服用药物并不重要, 只要求把这种药归为自我用药. 如果患者处于糖尿病昏迷状态,就会涉及到胰岛素. 在医疗保险和你的补品处理了索赔之后,你可能会收到账单的其他情况是,医院在服务之top通知你,我们认为特定的服务不符合医疗保险的医疗必要性规则或他们的频率指导方针. 在这些情况下, 我们将要求您在服务之top签署一份提top受益人通知(ABN), 要么拒绝服务,要么承认你将承担费用.

 

我认为你们把我的索赔提交错了. 我的保险公司支付每年一次的体检费用,而你却证明公司拒绝了索赔.

根据《全球十大赌博靠谱平台》(PPACA)的规定, 许多保险公司会支付年度健康检查的费用. 然而,重要的是要知道这个健康检查不是什么. 该规定适用于“无症状和无疾病个人”的访问。. 需要额外评估或治疗的情况不被认为是预防性的. 如果您需要额外的评估或治疗, 适当的办公室访问费用也将提交给您的保险公司. 如果你, 根据您的医疗保健提供者的建议, 决定进行实验工作, 你的保险公司会收到一份单独的实验室工作的索赔. 这些服务可能由你的保险公司承担,也可能不包括在内. 请注意,“筛查”是为尚未被诊断出患有某种特定疾病的人设计的. 例如, 你的保险公司可能允许每年进行一次血脂检查,以确定你是否有高胆固醇. 如果确定你有高脂血症,你可能不再进行筛查. 你的医生会安排定期检查来监测你的病情,以检查你的药物的疗效, 饮食, 锻炼计划, 但是一旦你得了这种病, 你可能不再有资格享受免费放映. 同样的道理, 你的医生可能会要求你做实验室筛查, 比如钾, 那, 当它在筛选时, 你的计划不是100%承保吗. 仅仅因为每年的健康检查要求进行检查,并不能保证筛查是PPACA覆盖的免费预防服务. 也有可能是你到办公室要求雇主或交通部要求体检. 如果去办公室的目的是进行工作体检, 健康保险公司通常会拒绝为这次访问提供保险. 如果患者提出年度健康访问,并要求在访问结束时填写就业表格, 这将是由供应商决定,如果每年的健康访问涵盖了所有要求的就业身体. 如果就业体检需要额外的评估, 该检查将被视为就业体检,而不是年度健康检查. 这对于DOT物理检查总是正确的.

 

我通过VA和/或ChampVA投保. 为什么我还欠我的钱?

有时,VA和/或ChampVA会要求患者支付部分或全部服务费用. 例如, 如果在急诊室提供服务,并且VA确定患者可以安全地在VA医院的急诊科寻求治疗, 退伍军人事务部不会支付这次访问的费用. 退伍军人事务部也不包括未经退伍军人事务部预先批准的门诊服务. ChampVA通常对某些门诊服务要求共同保险/共同支付.